Стоматологическая профилактика и гигиена полости рта пп. 31-60

31. ANUG (острый язвенно некротический гингивит) — довольно распространенное воспалительное нарушение десен. Оно вызывает некротическое язвенное нарушение маргинальной десны, гребешковой и межзубной сосочковой части десны.

Исследования показывают, что болезнь отчасти вызывается пониженной сопротивляемостью организма инфекции.

Острый язвенно—некротический гингивит характеризуется болезненностью, неприятными ощущениями с возростающей болью в деснах, неприятным вкусом во рту и плохим запахом.

Лечение: орошение, усиленный домашний уход ва зубами, курс антибиотиков в случае лимфаденопатии,и консультации по поводу правильного питание, курения, стресса и необходимого отдыха.

32. Для болезни периодонта характерны:
— шатающиеся зубы
— оседающие десны
— кровоточащие десны
— плохой вкус и запах во рту
— красные, отекшие и болезненные десны
— гной по линии десны
— изменения в прикусе

33. Болезнь периодонта также характеризуется:
1. Наличием периодовтвых карманов, которые не позволяют разрушить колонии бактерий.

34. 2.Отторжение соединительной ткани путем выделения микроорганизмов, которые разрушают коллаген и неколлагевовые протеины.
3. Разрушение альвиолярной кости.
4. Последующая подвижность зуба и его выпадение.

35. Периодонтит у взрослых вызнается следующими микроорганизмами:
1. Actinobacillus Actinomycetemcomitans
2. Porphyromonas gingivalis
3. Prevotella intermedia
4. Bacteriodes forsythus

36. На ранних стадиях развития периодонтит не вызывает болезненных ощущений и обнаруживается врачем во время осмотра или во время рентгеновских исследований.

37. Факторы, влияющие на развитие периодонтита.

38. Десна и поддерживающие структуры могут быть повреждены при:
1. Задержке пищевых остатков в межзубных промежутках
2. Чрезмерной чистке зубов


3. Курении

Табак ускоряет процесс развития болезни периодонта, потому что ткани теряют способность к заживлению.

39. Неправильно расположенные зубы, плохое пломбирование, стискивание и скрежетание зубами может способствовать разрушению кости (так же как и плохая чистка пораженных мест).

40. Плохое питание не может вызывать болезнь периодонта, но может способствовать отторжению ткани и остеопороз. Имеются также данные о том, что из—ва недостаточного содержания в диете некоторых питательных веществ (витамина С , кальция) сопротивляемость инфекции тканями ротовой полости ухудшается.

41. Гормональные изменения, вызванные половым созреванием, беременностью, менструацией, приемом противозачаточных средств могут сделать ткани периодонта более подверженными воздействию бактерий, содержащихся в плате.

42. Общие болезни, такие как диабет, болезнь Дауна, болезнь Аддисона и некоторые патолоогические изменения крови (например, агранулоцитоз, периодическая наследственная нейтропения) имеют тенденцию раннего развития быстро развивающихся форм болезни периодонта. Пациенты с вирусом иммунодефицита также имеют симптомы десенного кровотечения, сопровождающегося сильной болью и быстрым разрушением периодентальной связки.

43. Следующие лекарства могут воздействовать на состояние периодонта:
1. Противоэпилетпические лекарства
2. Стероиды
3. Лекарства, применяющиеся при лечении рака
4. Принимаемые через рот противозачаточные таблетки



44. Плат и углеводы Кислоты и зуб Разрушение

Отрицательная Неадекватная Плат и местные факторы и резистентность носителя болезнь периодонта

Для того, чтобы контролировать процесс развития болезни :
1. Доступность
а) минимальная глубина кармана
б) хорошо поставленные пломбы
2. Ежедневный домашний уход за зубами и контроль над поагом
3. Правильное питание
4. По возможности профессиональное вмешательство

45. Как показывают исследования, для предотвращения зубных заболеваний и общего хорошего состояния необходимо соблюдение гигиены рта.

46. Первым правилом защиты зубов от кариозного разложения и болезни периодонта является чистка зубов (зубная поста со фтором).

47. Щетку необходимо держать под углом 45 градусов к тканям десны, двигая ее вперед и назад. Таким образом нужно обработать всю полость рта.

48. Для достижения желаемого аффекта недостаточно только чистить зубы. Необходимо уничтожать бактерии между зубами при помощи нити для чистки межзубных промежутков (флосса).

49. Нить (флосс) должна проходить непосредственно над линией десны для уничтожения бактерий, находящихся в межзубных промежутках. Межзубные промежутки наиболее подвержены кариес у и болезни периодонтита.

50. Инструменты, используемые при удалении налета водой:
резиновый наконечник, зубочистка, межзубная щеточка, машинка для очищения зубов струей воды

51. Доктор Пол Кейес изобрел новый вид зубной пасты, состоящей из смеси перикиси водорода и питьевой соды. Существует мнение, что перекись водорода разрушает анаэробные бактерии, питьевая сода работает как абразив.

Вызывает опасение тот факт, что перекись при продолжительном использовании окисляется. При кратковременном использовании она приносит хорошие результаты.

52. Chlorhexidine — антимикробное вещество, входящее в состав хирургического мыла. В промышленном производстве его вещество называется Peridex. Использование перидекса дает хорошие результаты. Он контролируя патогенную микрофлору, уменьшая, таким образом, воспаление.

53. Перед тем, как начать промывание cylorido, в воду рекомендуется добавить небольшое количество антибактериального мыла Hibiclens.

Во время промывания этим раствором лекарство попадает в периодонтные карманы, находящиеся между зубами и тканями десен.

54. Некоторым пациентам с физическими и умственными недостатками рекомендуется для большего удобства использовать специальные щетки.

55. При уходе за пациентом, находящемся без сознания, особенно важно поддерживать полость его рта во влажном и чистом состоянии, что уменьшит вероятность инфицирования, которое может привести к ухудшению общего состояния здоровья пациента.

Марлевый тампон, надетый на пластинку, удобен для профилактики ротовой полости.

56. Удаление плата затруднено при переломах челюсти, после операций по исправлению прикуса и дисфагии.

Использование марли для аккуратной чистки зубов в таких случаях может быть единственным возможным средством. И даже такая процедура может уменьшить вероятность инфицирования.

58. Правильный уход за полостью рта улучшает общее состояние здоровья пациента и помогает определить и устранить ранее пропущенные проблемы. Важную роль в атом процессе играют работники медицинских учреждений.

59. Преимущества ежедневного ухода за зубами:
1. Улучшение общего состояния здоровья
2. Улучшение внутреннего состояния
3. Улучшение самоощущения

Дж. Стивен Тонелли