Эпокрин

Р-р д/ин.

Эпокрин — рекомбинантный эритропоэтин человека, обладает свойствами натурального. Применяют для лечения и профилактики анемий:

— у больных с хронической почечной недостаточностью, в т. ч. при гемодиализе-

— при противоопухолевой терапии солидных опухолей-

— при применении Зидовудина при ВИЧ-

— при миеломной болезни, неходжкинских лимфомах низкой степени злокачественности, хронических лимфолейкозах-

— при ревматоидном артрите-

— у недоношенных детей с массой до 1500 г.

Для уменьшения объемов переливаемой крови при обширных хирургических вмешательствах и острых кровопотерях.

Выбор пути введения (п/к, в/в) и дозы зависит от показания и определяются индивидуально.

При высокой эффективности дозу снижают и подбирают поддерживающую, при низкой — повышают до величины, после которой применение Эпокрина нецелесообразно. Эта доза колеблется от 300 до 600 МЕ/кг в зависимости от этиологии анемии. Терапию начинают при низких уровнях эндогенного эритропоэтина: менее 200 МЕ/мл (при ВИЧ — 500), что не относится к профилактическому назначению. Вводят 3 раза в неделю в стартовых дозах.

При хронической почечной недостаточности: 30 МЕ/кг п/к или 50 МЕ/кг в/в.

При цитостатической терапии опухолей: 100 МЕ/кг п/к или 150 МЕ/кг в/в.

При применении Зидовудина при ВИЧ: 100 МЕ/кг или 150 МЕ/кг в/в.

При миеломной болезни, неходжкинской лимфомы низкой степени злокачественности, хронических лимфолейкозах: 100 МЕ/кг п/к.

При ревматоидном артрите: 50—75 МЕ/кг п/к.

При профилактике при кровопотерях: 100— 150 МЕ/кг.

У недоношенных детей: 200 МЕ/кг.

Гиперчувствительность.

Неконтролируемая артериальная гипертензия.

Парциальная красноклеточная аплазия.

Невозможность адекватной антикоагулянтной терапии.

Инфаркт миокарда.

Нестабильная стенокардия или повышенный риск тромбоза.

Порфирия.

Эпокрин не заменяет, но снижает объемы и частоту гемотрансфузии.

Перед лечением исключают причины неадекватных реакций на Эпокрин (дефицит железа, фолиевой кислоты, цианокобаломина и др.).

При беременности и лактации назначают, если ожидаемая польза превышает риск для плода.

С осторожностью назначать при:

злокачественных новообразованиях-

серповидноклеточной анемии-

умеренной анемии без дефицита железа-

рефрактерной анемии-

эпилепсии-

хронической печеночной недостаточности. Побочные эффекты

В начале лечения — гриппоподобные симптомы: лихорадочное состояние, головная боль, миалгия, артралгия.

При п/к инъекциях — гиперемия, жжение, болезненность в месте введения. Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический шок, экзема.

Гипертензия, гипертонические кризы, гиперкалиемия и гиперфосфатемия, тромбоцитоз, тромбозы шунта (при гемодиализе), снижение ферритина в сыворотке.

Очень редко — образование антител с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое, при высоком уровне гемоглобина и гематокрита — кровопускание.

Регистрационное удостоверение: № 003686/01 от 28.07.2004