Я сильно хочу сладкого может быть у меня диабет беременных?

Всего лишь небольшой процент беременных женщин развивают связанный с беременностью (гестационный) диабет, и это никакие зависит от того, что вы едите или чего вам хочется. Это связано с гормонами (посмотрите, что вам расскажет о диабете Бесстрашный доктор).
И даже если у вас действительно имеет место гестационный диабет, знайте, что лечение обычно включает изменения в диете и консультирование по поводу питания. Да, скорее всего вам придется отказаться от сладостей, но инсулин потребуется не всегда. И исходы беременности с гестационный диабетом почти всегда хорошие при соблюдении полагающегося лечения.
Кстати говоря, в отличие от настоящего сахарного диабета, эта форма диабета уходит после рождения ребенка.

Факты: Сахарный диабет против гестационного диабета

Диабет вызывается неспособностью вашей поджелудочной железы вырабатывать адекватное количество инсулина в ответ на подъем уровня сахара крови после приема пищи. Инсулин является гормоном, который поддерживает уровень вашего сахара крови в пределах, которые физиологичны и необходимы для правильного функционирования систем органов вашего организма. Когда уровень сахара крови высок в течение длительного периода времени (нескольких лет), он может вызывать необратимые изменения и нарушение функции почек, глаз, сердечно-сосудистой и нервной систем. Эта форма сахарного диабета обычно называется 1 типом, или юношеским, так как она проявляется уже в раннем возрасте и лечится путем заместительной терапии инсулином в инъекционной форме или инфузоматом.
Сахарный диабет 2 типа, также называемый старческим, имеет строгую зависимость от ожирения.
Гестационный диабет очень сильно отличается о этих двух форм сахарного диабета тем, что это временное, исчезающее после рождения ребенка явление. Плацентарные гормоны, снижающие чувствительность вашего собственного организма к вашему инсулину, вызывают гестационный диабет. Когда после родов плацента отделяется и удаляется, этот процесс прекращается. Это не подразумевает, что вы обязательно когда-нибудь заболеете сахарным диабетом или что что-то не так с вашим ребенком. Самое главное, что вы должны сделать, если вам поставлен такой диагноз, это следовать предписанной диете. (Скорее всего, вам будет предписана диета, рекомендованная Ассоциацией диабета, и вам придется регулярно измерять уровень сахара крови.) Следуйте предписанным рекомендациям. У вас будет здоровый малыш.

Рутинные тесты: Приготовьтесь к трем этапам

Как только женщина видит положительный результат теста на беременность, она мчится к телефону, чтобы позвонить в медицинское учреждение, для того чтобы записаться на прием. Всем женщинам кажется, что им необходимо немедленно прийти для сдачи анализа крови. Должно быть, мы взяли это из телевизора, потому что правда в том, что для обычной беременности нет никакой необходимости в спешке.
У вас, скорее всего, будет три этапа рутинного обследования во время вашей беременности, которые будут включать работу с анализом крови, мазок по Папаниколау, тест на сахар крови, анализ мочи и, наконец, обследование вагинальной/ректальной флоры. Во время каждого визита к врачу также будут измеряться ваше артериальное давление и вес, а ваша моча будет проверяться на наличие глюкозы и белка. Эти исследования дают нам информацию о вашем здоровье, состояние которого может оказать влияние на состояние здоровья вашего ребенка.
Для большинства женщин результаты этих тестов приходят в полном порядке. И если ваш анализ на что-то положительный -инфекция мочеполового тракта, к примеру - вы будете лечиться, и это никоим образом не повлияет на беременность.
В дополнение к этим рутинным обследованиям вы также можете выбрать проведение некоторых медико-генетических обследований`, которые выявляют хромосомные аномалии развивающегося плода.

Рутинные обследования: Этап номер один

(ваше первое посещение врача в качестве беременной)

Как только вы придете на ваш первый пренатальный прием, вам немедленно назначат целую серию тестов. У вас возьмут анализ крови и произведут влагалищный осмотр. Некоторые предписанные обследования могут отличаться в зависимости от штата, но большинство из них схоже.
Проведение вашего первого этапа анализов является вашим первым распробованием ожидания. В тот отрезок времени, который проходит между забором материала для теста и получением его результатов, многие женщины успевают прочесть о всем том, что может быть «не так ». Не сводите себя с ума! Вот то, что будет проверено и почему у вас скорее всего почти нет причин для беспокойства:

Набор анализов крови

Исследование: Группа крови и резус-фактор

Видео: Ералаш. Странная любовь(Художественная гимнастика)

Говорит: О вашей группе крови (1, 2, 3 или 4) и вашем резус-факторе (положительный или отрицательный). У вас будет результат, что-то вроде того: 1-я положительная или 2-я отрицательная.

Факт для изгнания страха: Единственная проблема, которая может возникнуть, легко улаживается. Она заключается в том, что если у вас отрицательный резус-фактор, а отец ребенка имеет положительный резус, ваш ребенок может быть резус-положительным. В таком случае вам всего лишь сделают укол резус-гамма-глобулина, когда у вас будет двадцать восьмая неделя беременности, и меньшую дозу резус-гамма-глобулина после каждого инвазивного обследования, такого как биопсия хориона или амниоцентез. Резус-гамма-глобулин предотвращает выработку вашим организмом антител к крови вашего ребенка, что вызывается несовместимостью вашей крови и крови вашего ребенка (резус-положительной).
Исследование: Скрининг на антитела.
Говорит: О том, вырабатывает ли ваше тело антитела к различным чужеродным субстанциям.
Факт для изгнания страха: Некоторые антитела говорят о наличии проблемы, а некоторые - нет. Будьте спокойны - те, что говорят о наличии проблемы, очень редки. Если вдруг такое произойдет, ваша беременность будет нуждаться в постоянном наблюдении, и вас отправят к специалисту по таким ситуациям.

Антитела и резус-фактор
Антитела пожирают незваных пришельцев в вашей крови. Какое же это имеет отношение к резус-отрицательным мамам? Если вы резус-отрицательны, это означает, что у вас нет резус-фактора в ваших эритроцитах (резус-фактор является маркером). Если у вас его нет, и он попадает в ваш организм благодаря резус-положительному ребенку, то ваша иммунная система попытается его уничтожить, круша и опустошая клетки крови вашего малыша.
Дело в том, что лишь иногда во время беременности (обычно это связано с травмой, некоторыми процедурами обследования или во время родов) кровь ребенка (и, соответственно, резус-фактор плода) могут попасть в материнскую кровеносную систему. Это происходит не всегда. По правде говоря, лечения этой потенциальной проблемы не существовало до конца шестидесятых годов прошлого века. Но в настоящее время в качестве профилактики используется инъекция резус-гамма-глобулина. Резус-гамма-глобулин, проще говоря, перенастраивает ваш организм на то, чтобы не атаковать резус-фактор.

Исследование: Полный анализ крови (клинический анализ крови).

Говорит: О том, есть ли у вас анемия.
Факт для изгнания страха: Настоящая анемия далеко не так распространена, как многие из нас привыкли думать. Однако, если она у вас имеет место, скорее всего это связано с дефицитом железа или витаминов, и вас будут лечить пищевыми добавками и некоторыми советами по приему богатой железом пищи. Также вам могут посоветовать пройти дальнейшее обследование, так как существует множество типов анемии.
Исследование: Иммунитет к краснухе (также известной как немецкая корь).
Говорит: О том, есть ли у вас иммунитет к краснухе/немецкой кори.
Факт для изгнания страха: Краснуха, к счастью, достаточно редка. Большинство из нас было привито,, так что велики шансы, что у вас, как и у большинства из нас, иммунитет существует.

Ложная анемия
Анемия, в общем, представляет из себя состояние, при котором в организме недостаточно функционально полноценных эритроцитов для того, чтобы переносить достаточное количество кислорода для ваших тканей. Но у каждой беременной женщины имеется дилюционная (или то, что иногда называют «ложной») анемия. Как естественный этап беременности, объем вашей крови (ее жидкой части) значительно возрастает, но клетки вашей крови не успевают увеличиться в количестве с той же скоростью. Ложная анемия развивается в ситуации, когда ваша кровь естественным путем становится более разведенной. Это, наряду с набором веса является главной причиной того, что усталость так часто сопровождает беременность.
Помните, дилюционная анемия является нормальным этапом беременности. Однако, если ваш общий анализ крови показывает, что анемия более серьезная, в этом случае ваш лечащий доктор порекомендует добавки, богатые железом, или предложит проведение дополнительных анализов. И не надо сомневаться по поводу добавок. Они не навредят малышу, и существуют даже такие препараты, которые не вызывают запоры.

Если вы знаете, что не были привиты, ваши шансы заболеть ею все также малы, потому как все остальные из нас привиты. При развитии ситуации по наихудшему сценарию (вы не иммунизированы и вы регулярно находитесь среди непривитых людей), вам просто скажут держаться подальше от детей с высыпаниями и лихорадкой. Как только вы забеременели, эта единственное, что вы можете сделать, если не были привиты.

О краснухе для невакцинированных женщин, которые планируют беременность
Если вы только предполагаете забеременеть и знаете, что не были ранее привиты против краснухи - особенно если вы работаете с детьми или с людьми, которые обычно не привиты, мы рекомендуем пройти обследование перед тем, как забеременеть. Если вы в самом деле не иммунизированы, вы можете привиться, подождать с месяц, и уже затем пытаться забеременеть.

Исследование: На тиреоидные гормоны.
Говорит: О том, что ваша щитовидная железа недостаточно или слишком активна.

Проблемы с щитовидной железой
Гипотиреоидизм - это состояние, при котором ваша щитовидная железа не способна выработать достаточное количество тиреоидных гормонов. Результатом является целый набор симптомов, таких как медлительность, постоянное похолодание кистей и стоп, запоры, сухость кожи и осиплость голоса.
Гипертиреоидизм - это состояние, при котором ваша щитовидная железа производит избыточное количество тиреоидных гормонов. Их избыток может вызывать усталость, мышечную слабость, потерю веса, учащение сокращений сердца, нервозность, раздражительность и диарею.
Если вы страдаете гипо- или гипертиреоидизмом, состояние можно контролировать назначением терапии. Это не повлияет на вашу беременность.

Факт для изгнания страха: Заболевания щитовидной железы легко контролируются назначением соответствующих препаратов, и все проблемы будут предупреждены еще до того, как они начнутся.
Исследование: Гепатиты В и С, сифилис и ВИЧ.
Говорит: О том, есть ли у вас какое-либо из этих передающихся половым путем заболеваний.
Факт для изгнания страха: Обычно малыш чувствует себя нормально, если передающееся половым путем заболевание диагностировано рано во время беременности и проведено соответствующее лечение. Но держите в голове, что, если какой-либо из результатов этих тестов придет положительным, первым шагом должно быть повторение анализа или проведение более детального обследования для выяснения, насколько точным был результат.

Влагалищное исследование
Исследование: Мазок по Папаниколау и исследование влагалищной флоры.
Говорит: О том, есть ли в ваших клетках шейки матки предраковые изменения или о том, имеется ли в составе флоры влагалища возбудитель гонореи или хламидии.
Факт для изгнания страха: Предраковые изменения, обнаруженные во время беременности, в дальнейшем подвергаются наблюдению. Если лечение действительно необходимо, оно будет проведено через шесть недель после родоразрешения.
Это не то, по поводу чего стоит беспокоиться. На это уходит длительный период времени - годы - для того, чтобы предраковые клетки превратились во что-то более серьезное.
Гонорея и хламидиоз лечатся при помощи антибактериальной терапии. Они не должны повлиять на течение вашей беременности или на вашего ребенка.
Исследование: Исследование флоры мочи.

Говорит: О том, есть ли инфекция.
Факт для изгнания страха: Инфекции мочевого тракта легко поддаются антибактериальной терапии.

Никаких симптомов?
Если у вас нет симптомов каких-либо заболеваний, таких как передающиеся половым путем или заболеваний мочевого тракта, не говорит о том, что у вас нет проблем. Мы называем это «бессимптомным» течением заболевания. Это означает, что вы его не чувствуете, но все же оно у вас есть - и вам необходимо получить курс лечения.
Женщины с некоторыми, например, передающимися половым путем заболеваниями, могут иметь бессимптомное течение годами. Оставленные без соответствующего лечения, их состояние может вызвать инфицирование их плодов с возможным развитием в итоге пневмонии или слепоты. Бессимптомно протекающие инфекции мочевого тракта, оставленные без лечения, могут вовлечь в заболевание почки, что может привести к госпитализации и преждевременным родам.
К счастью, существуют лекарства для лечения этих заболеваний, и ни одно из них не должно повлиять на течение беременности или развивающийся плод. Просто принимайте лекарства, даже если вы не чувствуете себя «больной».

Рутинные тесты: Этап номер два

(обычно между двадцать четвертой и двадцать восьмой неделями)

Исследование: Одночасовой тест с нагрузкой глюкозой (проверка на диабет).
Говорит: О том, развивается ли у вас диабет беременных.
Факт для изгнания страха: Если даже результаты этого теста ненормальны, это еще не означает, что вы уже болеете диабетом беременных. Это говорит о том, что вам придется пройти то, что некоторые любовно называют трехчасовым пыточным тестом.

Тестирование на наличие наркотических препаратов
Если в вашей жизни имели место случаи приема наркотиков, или вы в настоящее время являетесь наркоманом, вам также время от времени может быть предложено сдать мочу для проведения анализа на наличие наркотиков.

Тестирование на наличие дибета
Одночасовой тест с нагрузкой глюкозой является первым шагом в скрининговом Обследовании на выявление диабета. Если вы его. не проходите, то вы подвергаетесь последующему трехчасовому «пыточному» тесту - пыточному настолько, насколько может быть пыточным стояние в очереди.
При проведении этого первого этапа проверки на наличие диабета (на сроке около двадцать шестой - двадцать восьмой недели), вам будет предложено выпить бутылочку сладкой газировки, содержащей пятьдесят грамм (200 калорий) глюкозы или сахара, и затем, спустя один час, у вас будет взят анализ крови. (Кстати говоря, если вам достанется вариант с апельсиновым вкусом, то на вкус он как очень сладкая апельсиновая газировка - не так уж плохо, если вам дадут ее выпить охлажденной.)
Если результаты теста положительные, то вам придется перейти к трехчасовому тесту. Трехчасовой тест заключается во взятии анализа крови на начальном этапе, затем вы выпиваете 100 грамм глюкозы и затем каждый час из трех у вас берется анализ крови. Вам не разрешается ни есть что-либо, ни пить что-либо, кроме воды, во время проведения этого трехчасового теста. Но знайте, что зачастую при получении ненормального результата при проведении одночасового теста трехчасовой тест приходит с нормальными результатами, и вы не будете причислены к диабетикам.

Анализы крови
Исследование: Клинический анализ крови (опять). Говорит: О том, есть ли у вас анемия.
Факт для изгнания страха: Малокровие обычно легко поддается терапии. Смотрите этап номер один.
Исследование: Скрининговое обследование на антитела (только для резус-отрицательных женщин).
Говорит: О том, происходит ли выработка в вашем организме антител к эритроцитам.
Факт для изгнания страха: Это состояние достаточно редко встречается, и только определенные антитела могут вызвать наличие проблем при беременности. Если у вас именно этот случай, скорее всего вас направят к специалисту. Смотрите этап номер один.

Видео: Барбоскины - 36 Серия. Сладкий закон (мультфильм)

Что такое стрептококк группы В?
Стрептококк группы В берется из вашего желудочно-кишечного тракта, и его носителями является от 10 до 20% женщин. Если он имеется в вашей пищеварительной системе, вы будете являться его носителем, и этот микроорганизм по существу .может выйти и пойти туда, куда он больше склонен. Стрептококк группы В иногда, но нечасто, может вызывать послеродовые инфекционные заболевания матери. Наибольшее опасение вызывает возможность ребенка сконтактировать с инфекцией в процессе протекания родов.
Анатомия женского организма позволяет микроорганизму без особого труда распространиться с ректальной области на влагалищную. Если ребенок будет инфицирован стрептококком группы В, он может серьезно заболеть, и ему потребуется интенсивная медицинская помощь, проведение инфузионной терапии, антибактериальной, спинномозговых пункций, рентгенографии грудной клетки и так далее. Для предотвращения появления данного заболевания рекомендовано проведение лечения матери во время родов путем внутривенного введения антибиотиков. Если вы получили антибактериальную терапию, у стрептококка группы В почти нет шансов как-либо повлиять на вас или вашего ребенка.

Рутинные тесты: Этап номер три

(обычно между тридцать пятой и тридцать седьмой неделями)

Исследование на влагалищную микрофлору
Исследование: Определение наличия стрептококка группы В.

Говорит: О том, являетесь ли вы носителем стрептококка группы В (смотрите: Что такое стрептококк группы В?).

Факт для изгнания страха: Всего лишь от 10 до 20% женщин являются носителями стрептококка группы В, но даже если вы являетесь носителем, вы просто получите курс антибактериальной терапии во время родов. Вот и все.

Медико-геиеггшческое консультирование

Исследование: Пренатальный скрининг первого триместра (проводится между одиннадцатой и четырнадцатой неделями от первого дня последнего менструального периода).

Говорит: О том, указывают ли результаты обследования крови и ультразвукового исследования на то, что у ребенка может иметь место синдром Дауна или какая-либо форма задержки умственного развития.
Факт для изгнания страха: Даже если результаты тестирования положительные, это не означает, что ваш ребенок ненормален. Скорее всего будет рекомендовано проведение амниоцентеза для верификации диагноза.
Исследование: Биопсия ворсин хориона (проводится между десятой и двенадцатой неделями от первого дня последнего менструального периода).
Говорит: О том, имеется ли у ребенка синдром Да^на (также помогает диагностировать различные другие генетические заболевания, если к этому есть показания).
Факт для изгнания страха: Это исследование проводится высокопрофессиональным специалистом - перинатологом - и риск возникновения прерывания беременности низок (один на триста случаев). Преимущество: результаты исследования придут обратно быстро, обычно в течение трех дней.
Исследование: Исследование на альфа-фетопротеин/тройные маркеры (производится между 15-й и 20-й неделями от первого дня последнего менструального периода).
Говорит: О том, указывают ли результаты обследования крови на то, что у ребенка может иметь место патология закрытия нервной трубки. В большинстве областей это исследование также все еще используется для скринингового обследования на предмет повышенного риска синдрома Дауна.

Факт для изгнания страха: Этот тест известен своим высоким количеством ложно-положительных результатов, так что не стоит паниковать, если вам приходит положительный результат. Если так произошло, скорее всего, вам будет предложено проведение амниоцентеза.

Исследование: Пренатальный скрининг на четыре маркера.
Говорит: О том, указывают ли результаты обследования крови на повышенный риск проявления синдрома Дауна, трисомии по 18-й хромосоме и дефектов нервной трубки или передней брюшной стенки.
Факт для изгнания страха: Несмотря на то что при этом исследовании гораздо меньше ложно-положительных результатов, они все же существуют. Так что не стоит паниковать, если ваш результат приходит положительным. Если все же это происходит, то вас, вероятно, отправят на проведение амниоцентеза.
Исследование: Амниоцентез (проводится обычно между четырнадцатой и шестнадцатой неделями от первого дня последнего менструального периода).
Говорит: О том, есть ли у малыша синдром Дауна или какое-либо другое хромосомное заболевание.
Факт для изгнания страха: То волнение, которое вы будете испытывать перед проведением этой процедуры, гораздо страшнее, чем само исследование. Риск вызвать прерывание беременности чрезвычайно низок (один на пятьсот исследований), но до получения результатов пройдет от семи до двадцати одного дня.
Исследование: Генетически направленное ультразвуковое исследование (проводится между восемнадцатой и двадцатой неделями от первого дня последнего менструального периода).

Говорит: О том, есть ли у ребенка грубые анатомические дефекты, такие как расщелина позвоночника, и о том, все ли нормально у матери с маткой, яичниками и другими органами.
Факт для изгнания страха: Это абсолютно безболезненно и даже интересно увидеть собственного ребенка. Также, если вы пожелаете, то сможете узнать пол своего малыша.

Быстрые и бесстрашные
Вот все, что вам необходимо знать об обследовании во время беременности:

Подавляющее большинство детей рождается без каких-либо отклонений.
Три этапа рутинного обследования (исследование крови, мазок по Папаниколау, обследование микрофлоры и так далее) и несколько ультразвуковых исследований проходят практически все, а вот дальнейшее медико-генетическое обследование сугубо индивидуально.
Если будет что-то обнаружено во время проведения рутинного обследования, обычно это легко поддается терапии без риска для вашего ребенка.
Узнайте о возможности проведения пренатального скрининга первого триместра. Если он доступен в вашей области, это может свести на нет вашу необходимость/желание к проведению дальнейшего медико-генетического обследования (то есть биопсии хориона или амниоцентеза).
Только то, что вам за тридцать пять, не означает, что вам необходимо проведение биопсии ворсин хориона или амниоцентеза. Важными факторами, которые будут приняты во внимание, будут также ваше состояние здоровья, ваша семейная генетическая родословная и результаты, которые вы получите после прохождения пренатального скрининга первого триместра и/ или исследования на альфа-фетопротеин/тройные маркеры.
Если вам придется пройти процедуру амниоцентеза, то помните, что страх, который она вызывает, раздут чрезмерно. По различным данным, исследование безболезненно и длится оно всего лишь двадцать секунд!
Если вам будет проведена биопсия хориона или амниоцентез, у вас могут иметь место незначительные схваткообразные сокращения и кровянистые выделения. Вам нужно по приходе домой принять лежачее положение с приподнятыми ногами.
Поймите, что медико-генетическое обследование может проверить наличие только хромосомных аномалий (обычно, определенных форм задержки умственного развития и синдрома Дауна). Никакое исследование не сможет сказать, что все до единого гены «идеальны» (даже если предположить, что мы знаем или сможем договориться, что такое «идеальны»).