Лечение геморроя в поликлинике
На начальных стадиях геморрой лечат амбулаторно. На прием к врачу-проктологу или к хирургу в поликлинику нужно прийти, если симптомы не удается ликвидировать самостоятельным применением специальных наружных средств, диетой и здоровым образом жизни.
Амбулаторная терапия заключается в назначении для приема внутрь и наружно препаратов с антикоагулянтным, венотонизирующим и противовоспалительным действием и контроле эффективности их действия.
Кроме того, в условиях специализированной поликлиники можно провести такие малоинвазивные манипуляции, как наложение латексных лигатур на расширенные прямокишечные узлы или их термокоагуляцию (прижигание). При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний и осложнений эти процедуры хорошо переносятся, и амбулаторного лечения геморроя бывает достаточно для получения стабильного улучшения состояния пациента. Врач поликлиники может также порекомендовать лечение в санатории.
Лечение геморроя в санатории
Признанными целебными факторами для улучшения состояния больных геморроем является использование минеральных вод и лечебных грязей. Физиотерапевтические воздействие общих ванн, микроклизм и кишечных орошений минеральной водой и ее употребление внутрь состоит в улучшении моторной функции кишечника, общем укреплении иммунитета, уменьшение воспаления и нормализации венозного кровотока.
Использование для микроклизм и аппликаций сероводородных грязей также улучшает моторику кишечника, снимает воспалительные реакции, оказывает рассасывающее и иммуностимулирующее действие.
Кроме широко известных Мацесты и Серноводска, местные санатории с подходящей водой и грязью, где успешно лечат геморрой, имеются во многих местах России.
Противопоказанием к терапии геморроя в водо- и грязелечебнице санатория является ущемление узлов, полипы в кишечнике, онкологические заболевания, тяжелая сердечнососудистая патология и некоторые другие состояния, о которых врач поликлиники должен знать при заполнении путевки.
Как лечат геморрой в больнице?
Осложненное течение геморроя на поздних стадиях лечат в условиях больницы. Ущемление и некроз узлов, сильное кровотечение, тромбоз наружных узлов, выраженный болевой синдром могут потребовать экстренной госпитализации и проведения операции. Лучше не доводить болезнь до такого состояния. Если врач в поликлинике предлагает своевременно полечить геморрой в условиях больницы, не стоит тянуть с согласием.
Чем раньше будут проведены необходимые манипуляции, тем лучше окажется результат от терапии.
Сколько лежат в больнице с геморроем?
Ответ на этот вопрос зависит как от степени заболевания, так и от условий того стационара, где будет проводиться лечение. В специализированном проктологическом отделении, оснащенном современным оборудованием, где врачи постоянно совершенствуют методики лечения геморроя, лежат меньше. Там можно ожидать лучшего и более скорого результата, чем от хирургического отделения районной больницы, выполняющего такие операции лишь время от времени.
Например, использование малоинвазивной методики шовного лигирования прямокишечных артерий под контролем УЗ допплерометрии, позволяет надежно зафиксировать узлы и прекратить приток в них крови. Лежат в больнице после этой процедуры не более трех дней.
Золотым стандартом лечения геморроя четвертой стадии, а также третьей при наличии крупных постоянно выпадающих узлов, считается операция геморроидоэктомии. В первую очередь она показана молодым пациентам и людям среднего возраста, у которых сильная кровопотеря и сезонные обострения приводят к значительной анемии и снижению трудоспособности.
Отдаленные последствия этой операции не всегда остаются хорошими при несоблюдении оздоровительных рекомендаций, тяжелых физических нагрузках.
А вот пожилым пациентам, людям с выраженной сопутствующей патологией четвертая стадия геморроя не обязательно является показанием к операции. Дело в том, что процессы заживления в этом возрасте проходят медленнее, а осложнения в виде недержания мочи и кала могут значительно ухудшить качество жизни. Кроме того, пожилые больные больше склонны к соблюдению рекомендаций по оздоровлению с помощью диеты, гимнастики, выполнению гигиенических правил. Такое бережное отношение к себе при амбулаторном наблюдении в поликлинике дает результат не хуже, чем операция.