Успех персонализированной вакцины против миеломы
Видео: Персонализированная иммунопрофилактика
Предварительные результаты клинического испытания, проведенного сотрудниками Школы медицины Университета Вашингтона в Сент-Луисе, свидетельствуют о том, что новая персонализированная вакцина против миеломы может вызывать мощный иммунный ответ и эффективно бороться с меланомой.Подобные вакцины пытались использовать и ранее – они воздействуют на таргетные протеины в определенных раковых клетках – но старые вакцины реагировали на те же самые протеины, которые есть и в здоровых клетках, что вызывало серьезные проблемы.
Новые вакцины были созданы на основании результатов секвенирования генома опухолей каждого пациента, а также секвенирования генома здоровых клеток.
Такой подход позволил ученым выделить неоантигены – уникальные протеины, которые в конкретном случае содержат раковые клетки, но которых нет в здоровых клетках пациента.
«Вы можете представить себе неоантиген как флаг раковой клетки. У каждого пациента с меланомой есть сотни разных клеточных флагов. Идентифицировав уникальные флаги, которые несут только раковые клетки, мы можем создать высокоэффективную и безопасную вакцину для конкретного пациента с конкретным типом опухоли. Это персонализированный подход», - рассказывает доктор Беатрис Каррено (Beatriz Carreno), автор исследования.
В ходе исследования получали такие вакцины три пациента с меланомой. После введения препарата каждую неделю на протяжении 4 месяцев ученые брали у них кровь на анализ. В каждом случае отмечалось повышенное число Т-лимфоцитов, способных атаковать раковые клетки.
Согласно данным исследователей, новая персонализированная вакцина способна стимулировать иммунную систему и заставлять ее активнее атаковать клетки рака легких, рака мочевого пузыря, колоректального рака и других опухолей.
У пациентов, которые прошли хирургическое лечение, но у которых раковые клетки успели проникнуть в соседние лимфатические узлы, часто ожидают возвращение опухоли. Поэтому на иммунотерапию меланомы ученые возлагают большие надежды.
Эффективность и безопасность
«Наше исследование показывает, что эти персонализированные вакцины могут индуцировать очень сильный иммунный ответ. Уникальные антигены опухолей, которые мы вводили в вакцины, вызывали мощную реакцию Т-киллеров, которые отвечают за разрушение опухолевых клеток. Наши результаты предварительные, но мы считаем, что терапевтический потенциал персонализированных вакцин огромный», - заявил доктор Джеральд Линетт (Gerald Linette), специалист по онкологии и химиотерапии из Университета Вашингтона, организатор клинического испытания на базе Онкологического центра Сайтмана в Еврейской больнице Барнса (Сент-Луис).После очевидного успеха персонализированной вакцины, Администрация по контролю пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) разрешила проведение испытания фазы I на 6 пациентах. Если в ходе этой работы будет подтверждена эффективность новинки, в том числе способность предотвращать рецидив заболевания и разрушать оставшиеся раковые клетки после операции, то, возможно, не за горами и одобрение вакцины.
Тем не менее, исследователи выражают сдержанный оптимизм и говорят, что следует больше узнать о долговременной эффективности и безопасности вакцины. Хотя пока ни у одного пациента не было серьезных побочных эффектов, они предлагают дождаться окончательных результатов.
«Если все получится, то наша стратегия изменит персонализированную иммунотерапию рака. Многие исследователи предполагали, что использование неоантигенов может эффективно стимулировать иммунную систему, но мы не были уверены в этом до последнего момента. Нам все еще предстоит проделать очень много работы, но это важный и сложный первый шаг, который открывает невиданные возможности», - говорит доктор Линетт.