Книга "клиническая фармакология и фармакотерапия" глава 1 введение

Глава 1

ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ КЛИНИЧЕСКОЙФАРМАКОЛОГИИ

Клиническая фармакология изучаетвоздействие лекарственных средств на организмбольного человека. Развитие клиническойфармакологии началось с 60-х годов, когда вомногих странах резко повысились требования киспытанию новых фармакологических средств.Появилась необходимость разработки принципов иметодов всестороннего изучения действияфармакологических препаратов в клиническихусловиях.

Клиническая фармакология тесносвязана с другими областями медицины и биологии.Так, раскрытие этиологии и патогенеза многихзаболеваний позволяет не только создатьнеобходимый лекарственный препарат, но иразработать рациональные методы его применения.Благодаря успехам аналитической химии иразработке высокочувствительной аппаратурыстало возможным определение в тканях и жидкостяхорганизма ничтожно малых концентрацийлекарственных веществ, исследование ихбиотрансформации и выведения из организма.

В разных странах положение клиническойфармакологии как науки неодинаково. В некоторыхиз них она выделена в отдельную дисциплину, а всистеме здравоохранения работают специальноподготовленные клинические фармакологи. Вдругих — клиническая фармакология как наука несуществует. Однако в настоящее время сталоочевидно, что каждый врач независимо отспециализации должен хорошо знать основыклинической фармакологии.

Основными разделами клиническойфармакологии являются фармакодинамика ифармакокинетика. Предмет фармакодинамики —изучение совокупности эффектов лекарственноговещества и механизмов его действия, а предметфармакокинетики — изучение путей поступления,распределения, биотрансформации и выведениялекарственных средств из организма больного.Кроме того, клинические фармакологи изучаютпобочные реакции, особенности действиялекарственных веществ в различных условиях(пожилой возраст, беременность и т.п.),взаимодействие препаратов при их совместномприменении, влияние пищи на фармакокинетикулекарственных средств и др. Относительно новыйраздел клинической фармакологии —фармакогенетика, предметом которой являетсяопределение генетических основ реакцийорганизма на лекарственные вещества.

Основные задачи клиническойфармакологии:

	клинические испытания новыхфармакологических средств-
	клинические исследования и переоценкастарых препаратов-
	разработка методов эффективного ибезопасного применения лекарственных средств-
	организация информационных служб иконсультативная помощь различным специалистам-
	обучение студентов и врачей.

На практике клиническийфармаколог занимается решением следующихвопросов:

	выбор лекарственных средств длялечения конкретного больного-
	определение наиболее подходящихлекарственных форм и режима их применения-
	выбор пути введения препарата-
	наблюдение за действием лекарственногосредства-
	предупреждение и устранение побочныхреакций и нежелательных последствийвзаимодействия лекарственных веществ.

Немаловажно участие клиническихфармакологов в работе экспертных органов,ответственных за испытание и применениелекарственных средств.

Прежде чем назначить лечение, врачдолжен ответить себе на следующие вопросы.

Каких конкретно изменений в состояниибольного он хочет добиться?

Какие лекарственные средствамогут оказать желаемое действие?

Какой препарат наиболее подходитданному больному?

Каким образом применитьпрепарат, чтобы действие его было наиболееэффективным?

Какие побочные реакции можетвызвать препарат, может ли он навредить больному?

Каково соотношение возможныхпользы и вреда при использовании лекарственногосредства?

В конечном итоге эффективность ибезопасность фармакотерапии зависят от уменияврача правильно оценить все эти факторы, котороедолжно основываться на глубоких знаниях какклинической медицины, так и экспериментальнойфармакологии.

Глава 1

ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ КЛИНИЧЕСКОЙФАРМАКОЛОГИИ

Клиническая фармакология изучаетвоздействие лекарственных средств на организмбольного человека. Развитие клиническойфармакологии началось с 60-х годов, когда вомногих странах резко повысились требования киспытанию новых фармакологических средств.Появилась необходимость разработки принципов иметодов всестороннего изучения действияфармакологических препаратов в клиническихусловиях.

Клиническая фармакология тесносвязана с другими областями медицины и биологии.Так, раскрытие этиологии и патогенеза многихзаболеваний позволяет не только создатьнеобходимый лекарственный препарат, но иразработать рациональные методы его применения.Благодаря успехам аналитической химии иразработке высокочувствительной аппаратурыстало возможным определение в тканях и жидкостяхорганизма ничтожно малых концентрацийлекарственных веществ, исследование ихбиотрансформации и выведения из организма.

В разных странах положение клиническойфармакологии как науки неодинаково. В некоторыхиз них она выделена в отдельную дисциплину, а всистеме здравоохранения работают специальноподготовленные клинические фармакологи. Вдругих — клиническая фармакология как наука несуществует. Однако в настоящее время сталоочевидно, что каждый врач независимо отспециализации должен хорошо знать основыклинической фармакологии.

Основными разделами клиническойфармакологии являются фармакодинамика ифармакокинетика. Предмет фармакодинамики —изучение совокупности эффектов лекарственноговещества и механизмов его действия, а предметфармакокинетики — изучение путей поступления,распределения, биотрансформации и выведениялекарственных средств из организма больного.Кроме того, клинические фармакологи изучаютпобочные реакции, особенности действиялекарственных веществ в различных условиях(пожилой возраст, беременность и т.п.),взаимодействие препаратов при их совместномприменении, влияние пищи на фармакокинетикулекарственных средств и др. Относительно новыйраздел клинической фармакологии —фармакогенетика, предметом которой являетсяопределение генетических основ реакцийорганизма на лекарственные вещества.

Основные задачи клиническойфармакологии:

	клинические испытания новыхфармакологических средств-
	клинические исследования и переоценкастарых препаратов-
	разработка методов эффективного ибезопасного применения лекарственных средств-
	организация информационных служб иконсультативная помощь различным специалистам-
	обучение студентов и врачей.

На практике клиническийфармаколог занимается решением следующихвопросов:

	выбор лекарственных средств длялечения конкретного больного-
	определение наиболее подходящихлекарственных форм и режима их применения-
	выбор пути введения препарата-
	наблюдение за действием лекарственногосредства-
	предупреждение и устранение побочныхреакций и нежелательных последствийвзаимодействия лекарственных веществ.

Немаловажно участие клиническихфармакологов в работе экспертных органов,ответственных за испытание и применениелекарственных средств.

Прежде чем назначить лечение, врачдолжен ответить себе на следующие вопросы.

Каких конкретно изменений в состояниибольного он хочет добиться?

Какие лекарственные средствамогут оказать желаемое действие?

Какой препарат наиболее подходитданному больному?

Каким образом применитьпрепарат, чтобы действие его было наиболееэффективным?

Какие побочные реакции можетвызвать препарат, может ли он навредить больному?

Каково соотношение возможныхпользы и вреда при использовании лекарственногосредства?

В конечном итоге эффективность ибезопасность фармакотерапии зависят от уменияврача правильно оценить все эти факторы, котороедолжно основываться на глубоких знаниях какклинической медицины, так и экспериментальнойфармакологии.