Мономицин (monomycinum). Антибиотик, являющийся смесью сульфатов органического основания, продуцируемого actinomyces circulatus var monomycini. По антибактериальным свойствам и химическому строению близок к паромомицину: относятся к антибиотикам неомицино

МОНОМИЦИН (Monomycinum).Антибиотик, являющийся смесью сульфатов органического основания, продуцируемого Actinomyces circulatus var monomycini.По антибактериальным свойствам и химическому строению близок к паромомицину: относятся к антибиотикам неомициновой группы (аминогликозидам).Порошок или пористая масса кремового цвета. Легко растворим в воде,практически нерастворим в спирте.Активность препарата выражается в единицах действия- 1 ЕД соответствует активности 1 мкг монимицина основания. Практически в 1 мл содержатся720 ЕД.Мономицин активен в отношении грамположительных и многих грамотрицательных бактерий [стафилококки, палочки дизентерии, кишечная палочка,палочка клебсиеллы (палочка Фридлендера) и др.] слабо действует на пневмококки и стрептококки- чувствительность протея варьирует в широких пределах в зависимости от штамма. На анаэробную флору, патогенные грибы и вирусы не действует.На чувствительные к нему микроорганизмы мономицин оказывает бактерицидный эффект.Мономицин обладает способностью подавлять развитие ряда простейших:возбудителя кожного лейшманиоза, токсоплазмы, дизентерийной амебы и др.Применяют монимицин внутрь, внутримышечно, в полости, местно.При внутримышечном введении препарат быстро поступает в кровь, хорошопроникает в органы и ткани. При приеме внутрь всасывается плохо, большаячасть препарата выделяется с калом.Мономицин эффективен при коли-энтеритах, токсической диспепсии, бактериальной и амебной дизентерии, сальмонеллезе, а также при острых и хронических инфекциях мочевых путей (легкой и средней тяжести, без нарушениявыделительной функции почек). Основным показанием к применению мономицинаявляется кожный лейшманиоз.Назначают внутрь взрослым по 0,25 г (250 ОО0 ЕД) 4 - 6 раз в сутки,детям с массой тела до 15 кг - по 10 - 15 мг/кг в сутки (в 2 - 3 приема синтервалом 8-12 ч). Детям можно назначать внутрь в виде раствора. Растворяют препарат в кипяченой воде из расчета 5ОО0 - 10 О00 ЕД в 1 мл- к раствору можно добавить сахарный сироп. Заливают водой, молоком.При тяжелых септических процессах мономицин иногда вводят внутримышечно- взрослым в дозе 0,25 г (250 ООО ЕД) 3 раза в сутки, детям 4-5 мг/кг всутки (в 3 приема). Препарат растворяют в 4-5 мл 0,5 % раствора новокаинаили стерильной воды для инъекций. При перитонитах вводят дополнительнов брюшнуию полость 0,25 - 0,5 г в 5 - 10 мл 0,5 % раствора новокаина1 раз в сутки. Продолжительность лечения не более 5-7 дней. При сопутствующей пневмонии применяют дополнительно препараты пенициллина.При лечении кожного лейшманиоза мономицин можно вводить в течение10 - 12 дней при условии контроля за функцией почек и состоянием слуха.Можно при необходимости одновременно назначать местно 2 - 3 % мазь(готовят в аптеке).Лечение мономицином должно проводиться под тщательным наблюдениемврача. При длительном применении препарата возможны воспаление слуховогонерва и поражение почек.При пероральном применении мономицина могут появиться изжога, тошнота, рвота.Подобно другим антибиотикам-аминогликозидам, мономицин оказывает нефрои нейротоксическое действие- он противопоказан при воспалении слуховогонерва и нарушениях функции почек.Абсолютно противопоказано парентеральное применение мономицина сострептомицином, дигидрострептомицином, канамицином и другими нефро- иототоксичными антибиотиками. Последовательные курсы лечения этими антибиотиками можно проводить лишь после перерыва не менее чем 14 дней.Беременным назначают только по особым показаниям и с большой осторожностью.Формы выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 0,25 и 0,5 г(250 ООО и 500 ООО ЕД)- таблетки по 0,25 г в упаковке по 10 штук.Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатнойтемпературе.