Баланит, лечение, симптомы, причины

Симптомы баланита

В запущенных случаях из отечного препуциального мешка выделяется сливкообразный гной и открыть головку становится невозможным — развивается воспалительный фимоз, — отечный половой член напоминает колокол. При насильственном оттягивании крайней плоти она ущемляется в венечной борозде, — возникает удавка — парафимоз. При неосложненном баланопостите лимфоузлы не увеличиваются, при осложненном могут увеличиваться, становиться болезненными, сопровождаться повышением температуры. При отсутствии рационального лечения при фимозе и парафимозе создаются условия для возникновения язвенных и язвенно-гангренозных форм, угрожающих большими разрушениями тканей.

Всегда надо принять меры для исключения сифилиса: тщательный опрос больного, при наличии эрозий — исследование на бледную трепонему, при фимозе — исследование пунктата лимфоузлов на бледную трепонему, клинико-серологическое обследование больного и полового контакта.
После выздоровления — диспансерное наблюдение на протяжении трех месяцев.

Лечение баланита

При воспалительном баланите — частые, несколько раз в день, местные ванны со слабым (розового цвета) теплым раствором перманганата калия.
При фимозе — промывание препуциального мешка под небольшим давлением из кружки Эсмарха слабым теплым раствором перманганата калия с последующим вливанием вазелинового масла.
При парафимозе— в свежих случаях, обильно смазав головку вазелиновым маслом, осторожно сдавливая ее по краям, стараются вправить парафимоз- часто ввиду сильной болезненности приходится вправление парафимоза производить под поверхностным наркозом. Если прошло более суток с момента возникновения парафимоза, вправление обычно не удается, — назначают противовоспалительное  лечение,   внутрь — анальгин,  промедол.   Антибиотики  не следует назначать — опасность затушевать возможную сифилитическую инфекцию. Только при гангренозном баланопостите, при септическом состоянии назначают пенициллин через каждые 3 часа по 50 000 ЕД и стрептомицин 2 раза в день по 250 000—500 000 ЕД, причем общая доза пенициллина не должна быть менее 6 000 000 ЕД. При показаниях — хирургическое вмешательство для удаления омертвевших тканей. При врожденной узости препуциального отверстия — рассечение кольца или обрезание. Больным диабетом — лечение основного страдания, местно — нистатиновая мазь.

Профилактика. Строгое соблюдение правил личной гигиены — ежедневное обмывание головки полового члена тепловой водой с мылом, осушивание и дезинфицирующие высушивающие присыпки.