Геморрой у женщин, с чего начинается, как выглядит и диагностируется?

Считается, что геморрою больше подвержены мужчины - среди них больше профессиональных шоферов и грузчиков. Но если женская статистика заболеваемости немного и отстает от мужской, то незначительно. А страдания воспаленные шишки прямой кишки доставляют женщинам, уж точно, не меньшие. И в этой связи вопрос «Бывает ли геморрой у женщин?» звучит как минимум наивно. Тем более что 8 из 10 представительниц слабого пола хотя бы эпизодически, но познакомились с этим явлением.

Если женщина однажды почувствовала не ощущаемые ранее зуд или жжение анального отверстия, увидела кровь на туалетной бумаге после дефекации, в анусе появился дискомфорт, будто в нем застряло какое-то инородное тело, мысль о геморрое возникает сама собой. И она требует подтверждения или опровержения. Как выглядит геморрой у женщин можно изучить по фото, а затем сравнить с собственным вариантом. Определить, есть ли геморрой, несложно. Для самостоятельного визуального обследования образований на анусе нужно лечь на спину и направить зеркало на область выхода прямой кишки. Внешних изменений нет? Значит, пока имеет место еще только начальная стадия.

Женщина уже при первых признаках «неполадок» в анальной области должна обследоваться у врача. Уж очень велика разница между тем, как начинается геморрой и чем он может закончиться. К тому же, специалист, уточнит, есть ли у женщины, пришедшей на прием, именно геморрой. Возможно, ее беспокоят симптомы колита или раздраженной кишки. Лечение имеет отличия. При самостоятельном обследовании канала заднего прохода можно внутренние уплотнения принять за геморроидальные шишки. На самом деле они могут оказаться полипами. Эти доброкачественные образования на стенках прямой кишки имеют вид наростов, которые частично перекрывают внутреннюю полость канала. В такой ситуации нужно не только срочно оперироваться, но и уничтожать вирус папилломатоза. Геморроидальные узелки выглядят похожими и на разросшиеся кондиломы. Они имеют тонкую ножку и остроконечную форму. Их еще называют анальными бородавками. Природа этих образований та же – вирусная.

Диагностика геморроя у женщин

Как распознать геморрой у женщины достоверно знает только проктолог. Проверять начинают с осмотра ануса и ректальной пальпации прямой кишки. Диагностика позволит определить степень варикоза вен. Следующим этапом проверки может быть инструментальное исследование - аноскопия анального канала или ректороманоскопия (при внутренних воспалениях). При кровоточащем геморрое проводят коагулограмму – анализируют кровь на свертываемость. Особенно важно определить состояние беременной женщины, чтобы предотвратить большие потери крови во время предстоящей операции при кесаревом сечении или естественных родах. Часто назначают рентгенографию с контрастным веществом сосудов прямокишечного венозного сплетения (ангиографию).

Стадии геморроя у женщин

Геморрой – хроническое заболевание, его характеризует стадийность протекания:

• Начальная или первая. Это скрытая стадия геморроя. Первые симптомы, описанные выше, указывают на травму каловыми массами ткани, выстилающей задний проход. Если во время дефекации женщина регулярно тужится, усиливается прилив крови в малом тазу. При этом ранее незаметные соединения артерий и вен в этой зоне прямой кишки наливаются кровью. Увеличившись, они выглядят как шишечки диаметром 0,5-1,0 см. То же самое в кавернозных тельцах (образованиях подслизистого слоя, составляющих основу геморроидального узла) происходит и при застое крови. В состоянии гиперплазии они и повреждаются выходящими фекалиями. После завершения акта шишки сокращаются в размерах и исчезают. При пальцевом обследовании проктолог может их не определить.
• Вторая. Заболевание в развитии. Геморроидальный узел у женщин выглядит разбухшим и выпадает наружу в результате неблагоприятных факторов: подъема тяжести, длительных потуг, запоров, родовой деятельности. Перекрытие шишками анального канала вызывает ощущение инородного тела и чувства неполной дефекации. Стенки слизистой истончаются и кровоточат. Но может крови и не быть. Отличительная особенность стадии – самовправление геморроидальных узлов.
• Третья. Женский геморрой разрастается до 2-2,5 см, выглядит мешкообразно, формируется ножка. Мышца связочного аппарата прямой кишки претерпевает дистрофические изменения. Периодически выпадающие образования обратно вставить удается только с помощью пальцев рук. Как и при 2-ой стадии, кровотечение может отсутствовать.
• Четвертая. Запущенное состояние с сильными болями и отеком. Мышцы анального канала не могут больше удерживать геморроидальные узлы внутри него. Они постоянно выпадают даже при кашле и чихании, и их невозможно вставить. Для стадии характерны жидкие выделения, приводящие к эрозии кожи вокруг анального входа. В отдельных случаях отмечается недержание сфинктера и, как следствие, произвольная дефекация. Сидеть женщине трудно. Нередко развивается тромбоз. Кровотечение может быть обильным и привести к анемии. Избавит от болезни в этом случае только оперативное лечение. Как «живописно» выглядит такой геморрой, дает представление фото.

Какой бывает геморрой у женщин?

В зависимости от расположения кавернозных телец заболевание бывает наружным и внутренним. Появляется он у женщины в промежности около входа в анус при подкожном расположении узлов и внутри анального канала, если кавернозные образования находятся под слизистой прямой кишки. Наиболее часто встречается комбинированный тип. Нижние геморроидальные узлы менее болезненные, чем глубинные. Подслизистые пещеристые тельца состоят из многочисленных устьев (анастомозов) вен и артерий. Поэтому кровь при внутреннем геморрое алая, артериальная. Если «фактура» кавернозных телец выраженная, то вероятность, что однажды какой-то фактор спровоцирует их расширение большая. Характер кавернозных телец обычно наследственный.

Противопоказания при геморрое у женщин

В основе противопоказаний недопущение состояний, которые могли бы вызвать застой кровотока через кавернозные тельца и увеличение давления в венах прямой кишки (заднего прохода). Чтобы не спровоцировать обострение и ухудшение состояния, женщинам важно соблюдать режим ограничений:

• Физические нагрузки. Чтобы не допустить застоя крови нужно двигаться. Женщины не должны подолгу сидеть или стоять. Учителям, парикмахерам, бухгалтерам, сотрудницам офисов нужно периодически разминаться, менять положение. Но движение при геморрое должно быть дозированным. Повышение внутрибрюшного кровяного давления приведет к выпадению шишек. Спортсменкам необходимо перейти на щадящие тренировки, посетительницам спортзалов - ограничить нагрузки при занятиях на тренажерах и работе с весами. Из комплекса дыхательной гимнастики исключить упражнения на задержку дыхания. Долгая утомительная ходьба, равно как и альпинистские походы, противопоказаны. Спровоцируют болезнь верховая езда, вело- и мотоспорт. Половая жизнь женщины на время обострения должна быть приостановлена.
• Бытовые мероприятия. Все разогревающие процедуры (бани, сауны, массажи) необходимо исключить. Недопустимы также сидения на холодной поверхности (металлические скамейки, промороженные сидения в транспорте в зимнее время). Женский геморрой не любит облегающего нижнего белья, корректирующих боди, обтягивающих джинсов и тесных юбок-карандашей. Сидению в мягком кресле нужно предпочесть полумягкий стул.
• Гастрономический режим. Диета при геморрое – важнейшее условие для выздоровления. Женщине нужно отказаться от булок, рисовой и манной каши, молока, картофеля, кондитерских изделий. Легкоусвояемые углеводы приводят к запорам. Лучше заменить их продуктами питания, содержащими клетчатку, налегать на овощи и фрукты. Здесь важно не впасть в другую крайность – не вызвать диарею. Блюда не должны быть острыми, изобиловать пряностями и маринадами. Жирному и жареному тоже однозначно сказать «нет». Пить полезно воду, некрепкие чаи, соки, компоты. Крепкий алкоголь, пиво, кофе, кисели, газировку – отклонить. Принимать пищу дробно, в течение дня несколько раз.

Опасность женского геморроя

Осложнением геморроя (чаще наружного) является тромбоз. Он возникает в результате образования сгустка крови и нарушения оттока венозной крови из пещеристых телец. Узел выглядит синюшным. Множественный тромбоз при этом заболевании называется аноректальным. Боль в этом случае очень острая, снимается нестероидными противовоспалительными препаратами. Если вовремя не начать лечение, то сфинктер окажется спазмированным увеличенной шишкой. Процесс дефекации станет до предела болезненным. При тромбозе воспалительный процесс может перекинуться на соседние ткани, вокруг геморроя появится гной. И будет уже диагностирован парапроктит, могут появиться и свищи. Самое страшное последствие тромбоза – отрыв тромба и закупорка сосудов. От геморроя трудно себя застраховать, но не допустить его прогрессирование по силам каждой женщине. Это случилось с вами? Не раздумывая, отправляйтесь к проктологу. Стыдливость здесь неуместна. Осмотр специалиста займет немного времени, но картину заболевания прояснит. Своевременное правильное лечение и профилактика не позволят снизить качество вашей жизни, превратить акты дефекации в пытку. Да и вообще, в женщине должно быть все прекрасно. И даже укромные уголки.