Холицисто-панкреатит: симптомы, лечение, диета

Холицисто-панкреатитХронический панкреатит может осложняться поражением желчного пузыря, переходя в отдельное заболевание холицисто панкреатит. Сложность в диагностировании данного недуга заключается в неимении единого мнения, к какому заболеванию применять данный термин. Так, часть врачей считает его сочетанием хронического и острого калькулёзного или бескаменного холецистита. Другие относят данное заболевание к проявлениям билиарного панкреатита с патологией желчевыводящих путей. Такая несогласованность негативно влияет на систематизацию данных по заболеванию и подбору оптимальных способов лечения, но если обобщить представление о холицисто панкреатите, то получится, что под данной болезнью подразумевают сочетание любой формы воспаления поджелудочной с воспалением желчного пузыря.

Клиническими симптомами хронического холицисто панкреатита является типичный приступ острого холецистита с иррадиацией боли от правого подреберья к правой лопатке и плечу, повышенная температура, положительные симптомы Мерфи, Ортнера-Грекова и лейкоцитоз. Затем к заболеванию поджелудочной или желчного пузыря (в зависимости от того, что было первопричиной) присоединяется заболевание другого органа. У пациента наблюдается положительная реакция на симптомы Мейо-Робсона, Керте, Воскресенского, а в моче наблюдается диастаза.

Чаще всего жалобы, которые являются симптомами этого заболевания и с которыми пациенты обращаются к врачу, являются:

  • Жёсткие боли, имеющие опоясывающий характер;
  • Беспокойное поведение;
  • Вздутый в эпигастральной области живот;
  • Симптомы холицисто-панкреатитаМучительные продолжительные приступы рвоты;
  • Иктеричность кожных покровов и склер;
  • При запущенных и тяжёлых случаях может отмечаться коллаптоидное состояние.


Поскольку эти симптомы могут указывать не только на хронический холицисто панкреатит, но и на другие заболевания печени, поджелудочной и желчного пузыря, очень важно безошибочно диагностировать заболевание, и если диагноз подтверждён, выбрать верные методы лечения. Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, обязательное использование инструментальных методов диагностики, таких как рентгенология, эндоскопия, эндосонография и УЗИ. Холицисто панкреатит имеет высокие показатели смертности, и в зависимости от своей формы, летальный исход может встречаться у 55% от всех зафиксированных случаев. И даже при должном лечении, осложнённая и тяжёлая форма в послеоперационный период, имеет показатель смертности 31%.

Диета при лечении холицисто-панкреатита

Успех лечения холицисто-панкреатита во многом зависит от соблюдения диеты, поскольку именно правильное питание способствует быстрому выздоровлению пациента. Основными принципами рационального питания при данном заболевании являются:

  • частое и дробное питание небольшими порциями;
  • употребление пищи в одно и то же время;
  • исключение из рациона холодной и горячей пищи;
  • употребление вареных и тушеных продуктов;
  • исключение из рациона острого, жирного и жареного;
  • уменьшение объема употребляемых кофе и чая.


Разрешенные продукты:

  • черный и белый хлеб, печенье типа галет;
  • постное мясо, рыба, птица;
  • крупяные каши и гарниры, особенно гречневая и овсяная;
  • овощные, крупяные, молочные супы;
  • свежие и приготовленные на пару овощи, зелень;
  • нежирные молочные продукты, в том числе твердый сыр;
  • масло сливочное и растительное;
  • мед, сахар, варенье в небольших количествах.

Диета при холицисто-панкреатитеЗапрещенные продукты:

  • свежеиспеченный хлеб и сдобные изделия;
  • рыба, птица, мясо жирных сортов;
  • консервы, маринады, копчености, икра;
  • наваристые бульоны из грибов, мяса и рыбы;
  • хрен, горчица, острые приправы;
  • алкоголь, крепкий чай, кофе;
  • жирное мороженое, крем, шоколад.

Диета при лечении составляется индивидуально для каждого пациента с холицисто-панкреатитом, учитывая реакцию организма на те или иные продукты, причем питание должно быть достаточно калорийным, чтобы обеспечить организм всеми полезными элементами и витаминами.


Похожее