Острый панкреатит у детей симптомы, лечение, диета
Причинами возникновения острой формы панкреатита и его обострения у ребенка может послужить как врожденные нарушения обменных процессов, так и причины обусловленные стилем жизни и привычками. К здоровью детей, чьи жизненно важные системы еще не полностью сформировались и находятся в процессе постоянного развития необходимо относиться особенно внимательно. Поджелудочная железа особенно чувствительна к нарушениям режима питания и чрезмерного потребления слишком острой, соленой и жирной пищи.
Многие причины могут спровоцировать у детей развитие острых форм панкреатита. Некоторые разновидности перенесенных инфекционных заболеваний (типа вирусного гепатита, ветряной оспы, гриппа, дизентерии, сепсиса и многих других) могут стать причиной острого заболевания. Губительное действие на детскую поджелудочную железу может оказывать как течение самого заболевания, так и некоторые лекарственные средства, применявшиеся для лечения. Нарушить ткани поджелудочной железы могут некоторые виды травм брюшной полости. Следующая распространенная причина развития у ребенка острой формы панкреатита или его обострения – холецистит или другие заболевания желчного пузыря. Спровоцировать обострение может даже избыток кальция в детском организме или отравление некоторыми видами химических веществ.
Чаще у детей встречается отечная форма панкреатита в период обострения заболевания. При обострении процесса воспаления ребенок жалуется на сильную боль в области живота, особенно в районе пупка, иногда боль отдавать в область поясницы или подреберья. Как правило, при отечных формах острого панкреатита температура тела ребенка может не повышаться.
Острая дисфункция поджелудочной железы деструктивного характера наблюдается редко.
Симптомы острого панкреатита у детей
Острый панкреатит у детей сопровождается следующими симптомами:
- Сильная пронизывающая боль внизу ребер. Обостряется при пальпации. Стихает при положении на животе или левом боку.
- Рвота, при которой выходит слизь со следами желчи.
- Частые позывы к дефекации и метеоризм.
- Бледность кожных покровов и белый налет на языке.
- Отсутствие аппетита, нарушение сна, слабость, головная боль.
- Повышение температуры до 38 градусов.
Лечение острого панкреатита у детей
Лечение острого панкреатита у ребенка проводят только в стационаре. В первую очередь, оно направлено на устранение болевого синдрома. Для этого назначают спазмолитики и анальгетики: но-шпу, баралгин, папаверин или анальгин. При обострении симптомов все препараты вводят внутримышечно или внутривенно. Прием лекарств внутрь возможен только после снятия воспаления поджелудочной железы. При обезвоживании и интоксикации организма детям ставят капельницы с глюкозой и солевыми растворами. Если заболевание сопровождается повышенной нервозностью, возбудимостью и нарушением сна, то возможен прием седативных средств.
В первые дни лечения обязательна голодная диета с достаточным употреблением негазированной минеральной воды. После снятия болей облегчения состояния детям назначают диету, которая сопровождается приемом ферментных препаратов (Панкреатина, Мезима).
Диета при остром панкреатите у детей
Диета после приступа панкреатита соблюдается 2 недели. Далее переходят на щадящее питание. После голодных дней ребенку начинаю водить в рацион протертую кашу на воде. Чаще всего овсяную или гречневую. Первая порция должна быть не более 50 грамм, после 3 часов ее увеличивают на 50%. На следующий день вводят белые сухари, фруктовые кисели и молочные продукты. Из напитков ребенку показан некрепкий чай. Овощные пюре дают не раньше чем через 4 суток. Мясные и рыбные продукты вводятся на 8 день. Все блюда должны быть протертыми, иметь температуру не более 40 градусов. После двух недель диеты постепенно вводят некислые, термически обработанные фруктовые пюре. Переходят на стол №5.
Из рациона полностью исключают:
- Соленые и копченые продукты
- Сладости, шоколад и кондитерские изделия
- Свежую выпечку
- Насыщенные бульоны
- Газированные напитки
- Синтетические продукты
- Специи, консервы, маринады
Рацион при лечении острого панкреатита у детей должен быть сбалансированным и состоять только из легкоусвояемых блюд. Питание дробное, каждые 2,5–3 часа, размер порции не более 200 гр. Каждые 6 месяцев необходимо делать контрольное УЗИ поджелудочной железы.