Дигитоксин (digitoxinum). Гликозид, получаемый из разных видов наперстянки (digitalis purpurea l., digitalis lanata ehrh

ДИГИТОКСИН (Digitoxinum).Гликозид, получаемый из разных видов наперстянки (Digitalis purpureaL., Digitalis lanata Ehrh. и др.).Cинонимы: Cardigin, Carditoxin, Cordalen, Cristapurat, Cristodigin,Digimerck, Digitin, Digitoxin, Digitoxinol, Digitoxosidum, Digotin,Purodigin и др.Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, мало - в спирте.Является наиболее активным гликозидом наперстянки пурпуровой- содержится также в наперстянке шерстистой и в других видах наперстянки- 1 гдигитоксина содержит 8000 - 10000 ЛЕД или 1911 - 2271 КЕД. Относительнобыстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Действие начинает проявляться через 2 - 4 ч после приема, максимальный эффектотмечается через 8 - 12 ч. Обладает сильно выраженным кумулятивным эффектом.Назначают главным образом при хронической сердечной недостаточности,требующей длительного лечения, особенно при наклонности к тахикардии.Доза и продолжительность лечения должны быть строго индивидуальными-в связи с кумулятивными свойствами относительно легко могут развитьсяпобочные явления, характерные для передозировки.Принимают дигитоксин внутрь в виде таблеток, содержащих по О,ООО1 г(0,1 мг) препарата. Обычно дают в первые дни по 0,6 - 1,2 мг` в сутки(в 4 приема через 6 ч), причем первая доза составляет 1/3 - 1/2 суточной(Суточные дозы иногда превышают высшие суточные дозы, предусмотренные ГФХ.)-по достижении терапевтического эффекта ее уменьшаюот, подбирая индивидуальную поддерживающую дозу - обычно 0,1 - 0,06 мг (1 - 1/2 таблетки) 1 - 2раза в сутки или через 1 - 2 - 3 дня.У больных с явлениями диспепсии или застоя в системе воротной веныдигитоксин можно применять в виде свечей, содержащих по 0,00015 г (0,15 мг)гликозида (Suppositoria Digitoxini 0,00015). Вводят обычно в прямуюкишку по 1 - 2 свечи 1 - 2 раза в день в течение первых 2 - 5 дней споследующим уменьшением дозы до 1 - 2 свечей в день. В этих случаях дозуследует подбирать также строго индивидуально.В ы с ш и е д о з ы дигитоксина для взрослых внутрь: разовая0,0005 г (0,5 мг), суточная О,ОО1 г (1 мг).При правильном подборе дозы побочных явлений обычно не наблюдается.При развитии побочных явлений дозу уменьшают, а при необходимости прекращают дальнейший прием препарата.До назначения дигитоксина необходимо выяснить, не получал ли больнойнепосредственно до этого (последние 10 - 14 дней) другие препараты сердечных гликозидов. В этих случаях следует проявлять осторожность во избежаниеявлений кумуляции. В связи с этим необходим перерыв (10 - 14 дней), еслипосле дигитоксина назначают другие сердечные гликозиды.Противопоказания - см. общие противопоказания для применения сердечных гликозидов.Формы выпуска: таблетки по 0,0001 г (О,1 мг) и свечи по 0,00015 г(0,15 мг).Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте.Rр.: Таb. Digitoxini О,0001 N.10D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки (для поддерживающей терапии)Rр.: Supp. cum Digitoxino О,ООО15 N.10D.S. По 1 свече 1 раз в день