Фенацетин (phenacetinum). 1-этокси-4-ацетаминобензол. Синонимы: acetophenetidin, aсеtophenidin, acetraphenalide, phenacetin, phenedin, phenin и др

ФЕНАЦЕТИН (Phenacetinum).1-Этокси-4-ацетаминобензол.Синонимы: Acetophenetidin, Aсеtophenidin, Acetraphenalide,Phenacetin, Phenedin, Phenin и др.Белый мелкокристаллический порошок без запаха, слегка горького вкуса.Очень мало растворим в воде, трудно растворим в кипящей воде (1:70),растворим в спирте (1:16). Растворы имеют кислую реакцию.Отличается жаропонижающим и болеутоляющим действием. По противовоспалительной активности значительно уступает салицилатам, производнымпиразолона и другим современным противовоспалительным средствам.Имеются указания, что фенацетин вызывает умеренную эйфорию.Применяют фенацетин главным образом в сочетании с другими средствами(аналгином, кофеином и др.) при невралгиях, головной боли. Назначаютвнутрь взрослым по 0,25 - 0,5 г 2 - 3 раза в день.Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г.Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,025 - 0,05 г,до 2 лет - 0,1 г, 3 - 4 лет - 0,15 г, 5 - 6 лет - 0,2 г,7 - 9 лет - 0,25 г, 10 - 14 лет - 0,25 - 0,3 г. Принимают 2 - 3 разав день.При применении фенацетина могут наблюдаться аллергические реакции(крапивница и др.). Большие дозы препарата могут вызывать метгемоглобинемию и анемию. Описаны также случаи <<фенацетинового>> нефрита,характеризующегося канальцевой недостаточностью с ацидозом, полиурией,повышением содержания мочевины в крови и др. Не исключено, что поражения почек (типа папиллярного некроза) вызываются не самим фенацетином,а содержащейся в нем примесью - пара-хлорацетанилидом. Современныефармакопеи строго лимитируют содержание этого вещества в препарате.Предполагают, что нефротоксическое действие может быть вызваноторможением биосинтеза вазодилатирующих простагландинов (ПГЕ). Этотмеханизм может лежать в основе нефротоксичности других нестероидныхпротивовоспалительных препаратов.Имеются указания, что при весьма длительном применении фенацетинанекоторые из образующихся метаболитов (ацетил-пара-аминофенон, 2-оксиацето-фенетидин и др.) могут провоцировать образование опухолей в мочевых путях.В прошлом фенацетин широко применялся в медицинской практике, однаков последние годы в связи с возможными токсическими явлениями применениефенацетина стало ограниченным.Фенацетин противопоказан при заболеваниях почек. Его не следует применять при беременности.Форма выпуска: таблетки, содержащие фенацетина и ацетилсалициловойкислоты по 0,25 г, кофеина 0,05.Применяют как болеутоляющее и жаропонижающее средство по 1 таблетке2 - 3 раза в день.Фенацетин входит также в состав комбинированных таблеток <<Асфен>>,<<Кофицил>>, <<Новомигрофен>>, <<Пиркофен>>, <<Седальгин>>, <<Цитрамон>>.Хранение: список Б.