Метофеназат (metofenazate). 3,4,5-триметоксибензоат 2-хлор 10-{3-[1-( b- оксиэтил)a href="drug1514.htm"> пиперазинил4]-пропил)- фенотиазина дифумарат (или диэтансульфонат)

МЕТОФЕНАЗАТ (Metofenazate).3,4,5-Триметоксибензоат 2-хлор 10-{3-[1-( b- оксиэтил)A HREF="drug1514.htm"> пиперазинил-4]-пропил)- фенотиазина дифумарат (или диэтансульфонат).Синонимы: Френолон, Frenolon, Methophenazin, Metofenazatum,Perphenazintrimethoxybenzoat, Phrenolon, Sylador.По химическому строению близок к этаперазину. Отличается тем, чтооксиэтильный радикал ( - СН2- СН2-ОН) этерифицирован остатком триметоксибензойной кислоты. Эта кислота является составной частью молекул резерпина и триоксазина (см.).По основным фармакологическим свойствам френолон близок к аминазину,однако по лечебному действию отличается слабо выраженной антипсихотическойактивностью и наличием стимулирующего эффекта. Одновременно обладаетэлементами седативного действия, но вялости, сонливости, адинамии не вызывает. В некоторых случаях при применении френолона отмечается эйфоризирующее действие.Применяют френолон в психиатрической практике при ступорозных исубступорозных состояниях при периодической и ядерной шизофрении, атакже при простой и вялотекущей шизофрении с апатоабулическим синдромомна фоне обострення. Применяют также при тяжелых невротических заболеваниях (страх, психомоторная гиперактивность). Может назначаться также вкачестве противорвотного средства.Антипсихотическое действие выражено у френолона меньше, чем у другихфенотиазиновых препаратов. При параноидной шизофрении с паранойяльнымсиндромом, при кататоническом возбуждении, маниакальном состоянии, пригебефренической шизофрении он малоэффентивен. Не обладает способностьюбыстро купировать психомоторное возбуждение даже при парентеральном введении. В этих случаях лечение следует начинать другими нейролептическимипрепаратами.Терапевтический эффект развивается постепенно и становится заметнымчерез 2 - 5 дней после начала лечения.При депрессивных состояниях в рамках циркулярной шизофрении применениефренолона может привести к ухудшению состояния с углублением тоски, появлением бессонницы и тяжелой акатизии.Применяют внутрь и внутримышечно. Назначают внутрь (после еды)2 - 3 раза в день- в первый день принимают 0,005 - 0,01 г, на 2 - 3-й деньувеличивают дозу до 0,02 - 0,03 г, затем до 0,04 - 0,06 г. Терапевтическиедозы 0,03 - 0,06 г в день. Внутримышечно вводят по 5 - 10 мг.Лечение в стационаре продолжается обычно 1 - 2 мес. При последующемамбулаторном лечении назначают по 0,02-0,005 г в сутки. Детям назначаютвнутрь из расчета 1 мг/кг в сутки (делят на 3 - 5 приемов).Препарат обычно хорошо переносится, в том числе пожилыми больными. Возможные побочные явления: бессонница, отечность лица, головокружение- иногдапоявляется кожная сыпь. В редких случаях наблюдаются желтуха, изменениякартины крови, светочувствительность. Наиболее частые осложнения - экстрапирамидные нарушения с преобладанием явлений акатизии.Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и почек, заболеваниях сердца с нарушением проводимости, эндокардите, болезнях крови,депрессии, беременности и лактации.Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (драже), по 0,005 г (5 мг),в упаковке по 50 штук- 0,5 % раствор в ампулах по 1 мл (5 мг) в упаковкепо 5 ампул. Драже содержат френолона дифумарат, а растворы - френолонадиэтансульфонат.Хранение: список Б. В защищенном от света месте.