Бредовой синдром

Бред, бредовые идеи представляют собой ложные суждения, возникающие вследствие нарушений психики. Они не соответствуют действительности и недоступны исправлению путем разубеждения. По механизмам развития бред может быть острым, образным, несистематизированным (бред восприятия) и хроническим бредом толкования (бред суждения). В последнем случае бредовые идеи носят систематизированный характер. По содержанию различают бред преследования, изобретательства, ревности, физического воздействия, отравления и др. Бред может сопровождаться галлюцинациями: в виде истинных слуховых (например, больные слышат «голоса», «стуки», оклики по имени), обонятельных, тактильных (например, больные ощущают ползание по телу насекомых), реже — зрительных галлюцинаций. При бредовом синдроме, главным образом при шизофрении, наблюдаются выраженные расстройства мышления: непроизвольное течение мыслей, обрывы мыслей, наличие в голове «посторонних, сделанных» мыслей, симптом «отнятия» мыслей.

Бредовой синдром сопровождается аффективными изменениями, — чувство страха, тревоги, враждебности к окружающему. Поведение больных с бредовым синдромом неправильное, часто определяется содержанием бредовых идей- например, больные уединяются, отказываются от еды, считая, что их могут отравить, убегают из дома и т. д. Течение бредового синдрома длительное (может наблюдаться несколько лет).

Встречается при шизофрении, эпилепсии, энцефалитах и других органических заболеваниях психики, а также при предстарческих, старческих психозах, реактивных состояниях и других заболеваниях.

Лечение. Обычно лечение проводится в психиатрической больнице. Больным назначают аминазин по 300— 500 мг в сутки, трифтазин по 30—80 мг в сутки, галоперидол по 3-—12 мг в сутки. Больные с бредовым синдромом, как правило, нуждаются в надзоре и систематическом врачебном наблюдении.